Этиловый Спирт при Отеке Легких

Многочисленные работы отечественных и зарубеж­ных авторов посвящены экспериментальному и клини­ческому лечению токсического отека легких (Ж. И. Абрамова, 1951; Г. А. Михайлец, 1953; В. Б. Антонов, 1964; X. X. Мусабаева, К. А. Самойлова, 1965; В. В. Кованов, 1966; И. Д. Гервазиева, 1966; X. М. Байманова, 1967; и др.). Вместе с тем лечение тяжелоотравленных ядами удушающего и раздражаю­щего действия и в настоящее время трудная и во мно­гом нерешенная задача.

Мы разберем только общепринятые методы лечения токсического отека легких в свете вышеизложенного па­тогенеза отравления окислами азота; желающим озна­комиться с этой проблемой шире рекомендуем моногра­фии Я. А. Лазарис и И. А. Серебровской (1962), Е. В. Гембицкого, Н. А. Богданова, В. А. Сафронова (1974).

Общие принципы терапии отравленных ядами раз­дражающего и удушающего действия после удаления из зараженной зоны следующие: купирование рефлек­торных явлений; борьба с гипоксемией и гипоксией; борьба с отеком легких; поддержание функции сердеч­но-сосудистой системы; профилактика и борьба с вто­ричной инфекцией.

Для купирования рефлекторных явлений А. И. Чер­кес (1964), Н. И. Каракчиев (1968), Е. В. Гембицкий, Н. А. Богданов, В. А. Сафронов (4974) и др. с целью анестезии слизистых рекомендуют «противодымную смесь», имеющую в своем составе: хлороформа — 40 мл, этилового спирта-ректификата — 40 мл, эфира серно­го — 20 мл, нашатырного спирта — 5 капель.

Аз1гир (1956) (цит. по Г. X. Довгялло, В. Л. Крыжа- новскому, 1973) относил хлороформ к прямым актива­торам профибринолиза. Однако при токсическом отеке легких наблюдается выраженная активация противо­свертывающей системы крови и дополнительное ее сти­мулирование вряд ли оправдано, поэтому вполне воз­можно, что О. ОигзсЬшапп (1911) справедливо считал хлороформ неподходящим средством для лечения ток­сического отека легких.