Острая Левожелудочковая Недостаточность Отек Легких

Острая сердечная недостаточность — внезапное сниже­ние сократительной функции сердца, которое приводит к нарушению кровообращения в малом и большом кругах кровообращения. Она бывает левожелудочковой и правожелудочковой.

Левожелудочковая недостаточность развивается при ос­тром снижении сократительной функции левого желудоч­ка и возникновении вследствие этого отека легких.

Ведущие симптомы: удушье, отек легкого.

Этиология. Основные причины: тяжелые миокардиты, острый инфаркт миокарда, тяжелая АГ, митральный сте­ноз, аортальные пороки сердца, кардиомиопатии, чрез­вычайно большая физическая нагрузка, внутривенные вли­вания чрезмерно больших количеств жидкости.

ДМИ: ЭКГ, УЗИ, ФКГ, БАК (ACT, АЛТ), АД в динами­ке, AM.

Дифференциальный диагноз

Необходимо помнить, что приступом сердечной астмы (левожелудочковой недостаточности) может проявиться астматический вариант инфаркта миокарда. Необходимо дифференцировать приступ сердечной астмы от приступа бронхиальной астмы. См. табл. 2 в СБО.

Кроме того, следует помнить, что левожелудочковая недостаточность может развиться при нарушениях функ­ций ЦНС и вегетативной нервной системы (инсульт, трав­ма головного мозга), у пожилых лиц с выраженным атероск­лерозом мозговых сосудов. Возникает во время сна, сопро­вождаясь патологическим дыханием типа Чейн-Стокса.

Также надо дифференцировать приступ удушья от некардиогенного отека легких при пневмонии, панкреатите, ТЭЛА и другом.

Неотложная помощь

Главная задача неотложной помощи — разгрузить ма­лый круг кровообращения, добиться снижения повышен­ного гидростатического давления в его сосудах, улучшить сократительную способность миокарда, повысить насыще­ние крови кислородом.

Общие мероприятия:

  • усадить пациента с опущенными ногами и с опорой для спины и рук;
  • подать кислород (при наличии удушья, пенистой мокроты — через пеногаситель);
  • ввести 10000 ЕД гепарина с 10 мл изотонического раствора натрия хлорида внутривенно струйно.

Возможно, вам понравится:

Заикание у Ребенка: Что Делать.2009
Заикание у Ребенка: Что Делать.2009
Что делать, если у мамы мало
Что делать, если у мамы мало ...
Что делать, если у ребенка
Что делать, если у ребенка ...

Погибшего от свиного гриппа в Хабаровске лечили неправильно - родственники  — AmurMedia
Погибшему от осложнений, вызванных модификацией вируса гриппа H1N1 жителю Хабаровского края, считают члены его семьи, не было оказано своевременное и адекватное лечение. Врачи КГБУЗ "Городская клиническая больница №10" не предприняли все меры, необходимые для ..

Отек Легких при Сердечной Недостаточности

Центральное Заболевание Левого Легкого

Народные Средства при Заболевании Легких

Причины Заболевания Туберкулезом Легких

Дифференциальная Диагностика Заболеваний Легких